МЕЛАНОЦИТНИ НЕВУСИ
Меланоцитните невуси (Naevus pigmentosus, Naevus melanocyticus), наричани още бенки (Mole, Beauty spot, Birthmark), са често срещани доброкачествени новообразувания на кожата. Най–често са с големина около 6 мм, но могат да бъдат от милиметър до десет сантиметра в диаметър.
Невусите могат да бъдат кафяви, черни, червено–кафяви или с цвета на кожата. Могат да бъдат плоски или леко надигнати. Потъмняват през лятото и по време на бременност и изсветляват през зимните месеци.
Произхода им е от невусни клетки, които приличат на меланоцитите, но за разлика от тях не се разполагат поединично в кожата, а имат тенденция да растат на групи.
Меланоцитните невуси могат да бъдат вродени или да се появят по–късно, обикновено до тридесет и пет годишна възраст. В по-голямо количество се срещат у индивиди със светла кожа, руси или рижи и със сини очи.
КАКВИ СА РИСКОВИТЕ ФАКТОРИ ЗА РАЗВИТИЕ НА МЕЛАНОЦИТНИ НЕВУСИ?
Освен генетичната предиспозиция, основен рисков фактор е излагането на слънце и по–специално тежки слънчеви изгаряния в детската възраст, преди навършване на дванадесет години.
КАКВИ ВИДОВЕ МЕЛАНОЦИТНИ НЕВУСИ СЪЩЕСТВУВАТ?
В зависимост от своето разположения в кожата, меланоцитните невуси се делят на:
Гранични невуси
Разположени са в най-повърхностния кожен слой. Меланоцитният невус обикновено започва развитието си като повърхностно кафеникаво, рязко ограничено от околната кожа петно и диаметърът им може да достигне до 10 мм.
Пигментацията е еднаква и равномерна във всички участъци. Граничните невуси в определени анатомични области, като крайници, могат да останат непроменени за по-голям период от време.
По-голяма част от граничните невуси, обаче, еволюират, като преминават през стадий на смесен меланоцитен невус и завършват развитието си като дермален меланоцитен невус.
Смесени невуси
Невусните клетки са разположени на границата на повърхностния и средно дълбокия слой на кожата, наречени съответно епидермис и дерма.
Смесеният меланоците невус се издига леко над нивото на кожата и има кръгла или овална форма.
Цветът им варира в зависимост от естествената пигментация на пациента, може да бъде тъмен, но в повечето случаи избледнява с напредване на възрастта и се надига над кожата, като част от естесвеното съзряване на този тип невуси.
Дермални невуси
Гнездата от невусните клетки са разположени в дермата. Дермалните меланоцитни невуси се проявяват като надигнати образувания с куполообразна форма и липсваща пигментация.
Най-често се срещат по кожата на лицето, като характерното за тях е прозирането на малки кръвоносни съдове под повърхността на кожата.
Диспластичен невус (Naevus dysplasticus)
Това е особен клиничен вариант, който обикновено е с диаметър по-голям от 5 мм, с неправилна, асиметрична форма, с недобре ограничен ръб и неравномерна пигментация.
Нарича се още атипичен невус. По вида си невуса наподобява ранен злокачествен меланом.
Те притежават по-неконтролируем растеж от обикновените придобити меланоцитни невуси и по тази причина са с повишен риск за развитие на малигнен меланом.
КАК МОГА ДА РАЗБЕРА ДАЛИ НЕВУСА СЕ Е РАЗВИЛ В МЕЛАНОМ?
Ако една бенка не се променя с течение на времето, има малко основания за безпокойство.
Ако забележите промени в цвета, големината или формата на съществуваща бенка, както и на такава, появила се след тридесет годишна възраст, потърсете консултация с дерматолог. Същото се отнася и при поява на кървене, сърбеж или болка.
Ако една бенка показва някой от изброените по–долу признаци по правилото ABCDE, незабавно се консултирайте с дерматолог.
Asymmetry – нямат правилна, окръглена форма.
Borders (граници) – без добре ограничена граница на пигментацията.
Color – промяна в цвета на пигментацията, усилване или намаляване, поява на петнистост.
Diameter по–голям от 6 мм.
Evolution. Бенката се променя по големина, форма и цвят.
КАК СЕ ЛЕКУВАТ МЕЛАНОЦИТНИТЕ НЕВУСИ?
Меланоцитните невуси могат да се изрежат хирургично, да се премахнат с електрокоагулация или с лазертерапия.