КАКВО Е ЗЛОКАЧЕСВЕН МЕЛАНОМ?

Злокачественият меланом (Melanoma malignum, Malignant melanoma) е най–злокачествения тумор при човека, произхождащ от пигментните клетки (меланоцити).


КАКВИ СА ПРИЧИНИТЕ ЗА ПОЯВАТА НА ЗЛОКАЧЕСТВЕН МЕЛАНОМ?

Ултравиолетовата радиация е основният рисков фактор за появата на меланома малигнум. Слънчевата светлина и лъчите от изкуствени източници, като солариуми, водят до разрастване на пигментните клетки на кожата, които формират самия тумор.

По-често туморът се наблюдава в страните с по-голям брой слънчеви часове годишно. Много важен фактор са слънчевите изгаряния в ранна детска възраст и особено тези с образуване на мехури.

Индивидите със светла кожа, със светли коси и сини очи са с повишен риск за развитието на меланом. Меланинът оказва защитен ефект, поради което лицата от черната раса боледуват многократно по-рядко в сравнение с тези от бялата раса при еднакви други условия. Генетична предиспозиция се наблюдава в около 10 % от случаите.

Съществува вродено предразположение към развитие на меланом, свързано с наличието на голям брой фамилно предаващи се диспластични невуси, които имат склонност към злокачествено израждане.


КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ ПРИ МАЛИГНЕНИЯ МЕЛАНОМ?

Меланомът обикновено се развива върху откритите части на тялото, но може да се появи навсякъде, дори под ноктите или в очите. Най-често се развива върху гърба, корема, главата, шията, рамената или долните крайници.

Симптомите в ранните стадии на меланома са промени, настъпващи в съществуващ меланоцитен невус: невуса нараства по размер с тъмен неравен ръб, става по-тъмен, по-светъл или по-неравен; променя цвета си от кафяв към син, черен, червен или бял, сърби,нараства или кърви безпричинно или се разранява лесно, разязвява се, покрива се с люспи, боли.

Ако една бенка показва някой от изброените по–долу празнаци по правилото ABCDE, незабавно се консултирайте с дерматолог.

Asymmetry – нямат правилна, окръглена форма.

Borders (граници) – без добре ограничена граница на пигментацията.

Color – Промяна в цвета на пигментацията, усилване или намаляване, поява на петнистост.

Diameter по–голям от 6 мм.

Evolution. Бенката се променя по големина, форма и цвят.

Меланом може да се развие и върху нормална кожа, където няма бенки.


КАКВИ ВИДОВЕ МЕЛАНОМА МАЛИГНУМ СЪЩЕСТВУВАТ?

Различават се четири основни типа малигнен меланом.

Повърхностно разпространяващ се меланом. Засяга най–често възрастта между 40 и 50 години. В началните стадии изглежда като тъмно–кафява леко надигната пигментация с неправилен ръб и често с възпалителен участък около нея. Нараства периферно, променя и цвета си обикновено към по–тъмен. В определен участък може да се образува възелче, да започне да кърви или секретира.

Нодуларен меланом. Този вариант е по–чест между 50 и 60 годишна възраст. Представлява надигнато, куполообразно туморче с червеникаво – кафяв цвят. Често настъпва кървене или разязвяване.

Акрален малигнен меланом. Засяга най–често дланите, ходилата, поднокътната плочка и половите органи.

Лентиго малигна меланома. Най-честата локализация е лицето. Започва като кафяво петно, което в последствие нараства, цвета става неравномерен, появяват се тъмно – кафяви до черни участъци. След време се появява надигнато възелче, разположено в пигментираните участъци.


МЕТАСТАЗИРА ЛИ МЕЛАНОМА МАЛИГНУМ?

Малигненият меланом много бързо метастазира по лимфен и кръвен път в регионалните лимфни възли, както и във всички вътрешни органи, кости, мускули, кожа, мозък.


КАКВО Е ЛЕЧЕНИЕТО НА МЕЛАНОМА МАЛИГНУМ?

Използват се хирургическо лечение, лъчетерапия и химиотерапия.