Микоза на ръцете

Микоза на ръцете (Tinea manum, Epidermophytia manum, Rubrophytia) е хронично заболяване, причинено от дерматофити, което може да засегне едната или двете ръце.

ПРИЧИНИТЕЛИ
Trichophyton rubrum;
Trichophyton mentagrophytes;
Trichophytons tonsurans;
Trychophytons interdigitale;

Epidermophyton floccosum.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Измененията на ръцете обикновено се предхождат от засягане на стъпалата или ноктите. Процесът започва най-често едностранно, обикновено от дясната ръка, при левичари от лявата, но по-късно може да се засегне и другата ръка.

Везикулозна форма. В острата форма по пръстите на ръцете и страничните части на дланите се наблюдават мехурчета, които бързо засъхват. На тяхното място кожата остава зачервена и залющена. Лезиите обикновено са сърбящи.

Сквамо-хиперкератотична форма (руброфития) засяга дланите, където роговия слой е задебелен, жълтеникав, гънките са ясно изразени и са като поръсени с брашно, вследствие трицевидно залющване. Впоследствие могат да се образуват множество рагади. Заболяването протича хронично, в продължение на години и без терапия не настъпва самоограничаване на процеса.

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА

Екзема

Дисхидроза
Палмо плантарна пустулоза

ДИАГНОЗА
За поставяне на диагнозата е необходимо микроскопско и културелно изследване. Етиологичната диагноза се определя по специфичната морфология на повечето дерматофитни видове.

ЛЕЧЕНИЕ
За лечение се прилагат локални противогъбични средства. Перорални препарати се прилагат при хронично протичане на заболяването.