Берлок дерматит

Берлок дерматит (Berloque dermatitis) е реакция, която възниква, когато химичните съединения в някои парфюми влязат в контакт с кожата и след това взаимодействат със слънчева светлина. Развитието на берлок дерматит след нанасяне на парфюм, афтършейв или дезодорант, последвано от излагане на слънце, е форма на фототоксична реакция.

Етеричните масла фотосенсибилизират кожата и комбинацията с УВА лъчи отключва дерматит и стимулира продукцията на мелнин от меланоцитите. Получава името си от немската дума берлок - украшение, защото понякога петната, които се получават наподобяват формата на украшение, висулка или медальон. 

ЕТИОЛОГИЯ 
Установено е, че фототоксичната съставка, причинител на пигментационните лезии, е бергаптен, който се съдържа в маслото от бергамот, получено от кората на цитрусово дърво. Други причинители  са маслата от лавандула и канела, екстракти от лайм, копър, пащърнак и целина, съдържащи фурокумарини.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Протичането на берлок дерматита е в две фази. Първоначалната остра възпалителна фаза се състои от еритем, оток, болка и сърбеж, понякога и образуване на мехури в областта, където е нанесен парфюма или друг козметичен продукт, богат на етерични масла – шия, особено страничните части, зад ушите, деколте, китки, вътрешна част на лактите и др.

Обривите имат линеарна, капковидна или причудлива форма, с резки граници, следвайки местата на кожата, където се е разлял парфюма. Симптомите обикновено се появяват след излагане на слънце в рамките на 24 часа, а образуването на лезии в засегнатите области може да продължи и през следващите дни. 

Вторият етап включва кафява хиперпигментация на кожата след контакт със слънчевите лъчи. Появилите се хиперпигментации могат да останат с месеци или дори години.

ЛЕЧЕНИЕ
В острата фаза се използват локални кортикостероиди, а за лечение на хиперпигментациите - избелващи средства като хидрохинон и лазертерапия.

ПРОФИЛАКТИКА 
Пигментацията на кожата често изчезва самостоятелно в продължение на няколко месеца. За предотвратяване активизирането на продукцията на меланин се препоръчва намаляване на излагането на слънце и използването на фотопротектори.

При закупуването на нов продукт, независимо дали афтършейв, дезодорант или парфюм, най-добрия начин за тестването му е нанасяне на малка площ на ръката, за да се провери дали ще взаимодейства със слънцето.

Трябва да се избягва нанасянето на парфюми на експонираната на слънце кожа.

Препоръчително е при контакт през лятото с растения и плодове, богати на етерични масла, веднага след това да се измият добре ръцете със сапун. Слънцезащитните продукти сами по себе си не могат да превантират такава фотоалергична реакция.