Порокератозис суперфициалис дисемината актиника

Porokeratosis superficialis disseminata actinica е рядко заболяване, представящо се с множествени паракератотични повърхностни лезии, разположени предимно по изложените на слънце участъци.

ЕТИОЛОГИЯ
Първоначално се е предполагало, че се засягат порите на потните жлези, затова се нарича порокератоза. При част от случаите се касае за генетично заболяване, унаследяващо се автозомно доминантно, при друга част лезиите се появяват след продължителна слънчева експозиция, вероятно при генетично предразположение.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Боледуват предимно жени между 40 и 60 години, със светла кожа. Обривите засягат най-често предната повърхност на подбедриците, по-рядко гърба на китките и предмишниците и представляват атрофични полета от 2 до 20 мм, с жълтеникав, кафеникав или розов цвят, оградени от тънък хиперкератотичен ръб. Обикновено липсват субективни оплаквания.

ДИАГНОЗА
Хистологично в центъра на лезиите се наблюдава хиперкератоза и атрофия на епидермиса, оградени от абнормни паракератотични епителни клетки, които образуват кератотичния ръб. В дермата са налице дилатирани съдове и умерен кръглоклетъчен инфилтрат.

ЛЕЧЕНИЕ
Лечението е с кератолитични средства, локални и общи ароматни ретиноиди, криотерапия. Използват се и фотопротектори. Пациентите трябва да избягват слънчева експозиция.