Врастнал нокът

Врастналият нокът, Unguis incarnatus, е често срещанo болезнено нокътно заболяване, локализирано най-често на палеца на крака. Унгвис инкарнатус възниква, когато острият ръб на нокътя се забие в кожата на пръста. Появяват се болка и възпаление.

При проникване на ръба на нокътя в епидермиса се създава реакция тип чуждо тяло от наличието на кератинов нокътен материал в тъканта на пръста. Впоследствие възпаленият участък започва да секретира. Ако не се лекува, врастналият нокът може да причини абсцес или гранулационна тъкан в латералната нокътна гънка.

ЕТИОЛОГИЯ
Тесни обувки или високи токчета, които оказват натиск върху пръстите и пречат на ноктите да растат правилно.

Неправилното изрязване на ноктите може да доведе до забиване на ъглите на нокътя в кожата.

Влажната среда на затворените обувки, гъбичните и бактериални инфекции, водят до омекотяване на кератина на нокътната плочка.

Някои анатомични особености, като дълги палци и проминиращи гънки.

КЛИНИЧНА КАРТИНА
Най-честото се засяга големият пръст на крака от външната страна на палеца, но врастването може да се случи на всеки нокът. Пациентите с врастнал нокът имат болезнен, подут и чувствителен пръст.

Болката се усеща по периферията на нокътя и се влошава при носене на тесни обувки. Повишена чувствителност се установява при натиск от всякакъв вид, дори от тежестта на спалното бельо.

При удар на засегнатия пръст се усеща рязка, мъчителна болка, тъй като тъканта е прободена надълбоко от нокътя. Врастналият нокът лесно се инфектира.

Признаците на инфекция включват зачервяване, болка, подуване и топлина на областта около нокътя, секреция на гной и отделяне на водниста течност, примесена с кръв.

ЛЕЧЕНИЕ
При леки и умерени случаи се прилага консервативно лечение с потапяне на засегнатия крайник в антисептични разтвори и приложение на антибактериален крем.

Крайниците се поддържат чисти и сухи. Избягват се тесни обувки или обувки с високи токчета, препоръчва се носенето на сандали, докато проблемът отшуми.

Ако консервативното лечение няма успех, както и при тежки случаи, може да се наложи хирургично лечение, обикновено частично изрязване на латералната част или пълно отстраняване на нокътя.